Цель проведения медицинских осмотров – обеспечение безопасности труда, охраны здоровья и предупреждения профессиональных заболеваний. В настоящий момент периодические медосмотры должны проходить в условиях, «обеспечивающих разделение потоков пациентов». Кроме того, если есть возможность, проводить их лучше в выходные. Рассмотрим подробнее все основные аспекты данной темы.

Справочно:

с 11 октября 2019 г. в порядке проведения медосмотров произошли изменения в связи с принятием Инструкции, касающиеся в основном:

• сроков периодичности прохождения мед­осмотров;
• перечня случаев, когда они должны проводиться;
• порядка оформления документов нанимателем в связи с направлением работника (претендента в случае предварительного медосмотра) на мед­осмотр.

Организовывают прохождение работниками медосмотров, как правило, 3 службы: кадровая, бухгалтерская и по охране труда. Каж­дая из этих служб выполняет свою функцию. Во избежание путаницы и ненужных споров рекомендуем прописать алгоритм взаимодействия трех служб при организации медосмотров в ЛПА.

Виды медосмотров

Медосмотры подразделяются:

1) на обязательные:

• предварительные – при поступлении на работу;
• периодические – в течение трудовой деятельности;

2) внеочередные – проводятся в случае ухудшения здоровья работника по инициативе, исходящей:

• от нанимателя;
• государственных организаций здравоохранения и иных организаций здравоохранения, осуществляющих оказание медицинской помощи;
• работающего.

Документы, на основании которых проводятся медосмотры

Предварительные (при приеме на работу) медосмотры поступающих на работу осуществляются на основании направления.

Направление оформляет и выдает работнику кадровая служба. Направление обязательно для предварительного и внеочередного медосмотра.

При проведении периодического медосмотра направления оформляются только в отношении работников, не включенных в список профессий (должностей) работников, подлежащих обязательным периодическим медицинским осмотрам.

Направление оформляется персонально для каждого работника. В нем кадровик указывает:

• вид медосмотра;
• фамилию, имя, отчество работника, дату рождения, место жительства (место пребывания);
• дату проведения предыдущего медосмотра, если работник направляется на периодический или внеочередной медосмотр;
• профессию рабочего (должность служащего), вредные и (или) опасные производственные факторы (факторы производственной среды и факторы трудового процесса) и (или) вид выполняемых работ;
• класс условий труда по каждому производственному фактору и класс опасности химического вещества (при воздействии на работника химических факторов).

Если у работника на руках есть результаты ранее проведенных осмотров (диспансерных, осмотров врачей-специалистов и (или) врачей общей практики) и исследований (лабораторных, инструментальных и др.), проведенных в течение 6 месяцев, предшествующих месяцу, в котором проводится медосмотр, то кадровик должен напомнить работнику, чтобы тот взял результаты с собой.

Список профессий рабочих (должностей служащих) – документ, на основании которого проводятся обязательные периодические медосмотры (далее – список).

Указанный список представляется в организацию до 1 января календарного года, в течение которого необходимо провести работникам запланированный периодический медосмотр.

На основании списка и графика проведения периодических мед­осмотров кадровая служба составляет список работников, который за 20 рабочих дней до начала периодического медосмотра направляется в организацию здравоохранения.

Справочно:

срок проведения очередного периодического медосмотра исчисляется от даты окончания преды­дущего периодического медосмотра, указанной в акте, или от даты выдачи медицинской справки о состоянии здоровья при проведении предварительного медосмотра.

Периодические медосмотры работников, не включенных в список, физических лиц, работающих по гражданско-правовым договорам, и иных физических лиц в соответствии с законодательством проводятся на основании направления.

Внеочередные медосмотры работающих осуществляются на основании направления. При проведении внеочередных медосмотров учитываются диспансерные осмотры, осмотры врачей-специалистов и (или) врачей общей практики по месту жительства (месту пребывания), месту работы (учебы, службы) работающего, в течение 6 месяцев, предшествующих месяцу, в котором работающему проводится обязательный и (или) внеочередной медосмотр (п. 12 Инструкции).

Документы, которые выдаются по результатам медосмотров

После прохождения медосмотра в кадровую службу должны поступить следующие документы:

• после предварительного медосмотра – медицинская справка о состоянии здоровья, подтверждающая годность (негодность) работающего к работе (пп. 20, 21 Инструкции);
• периодических медосмотров – акт (составляется организацией здравоохранения). Акт оформляется в двух экземплярах, один из которых в течение 5 рабочих дней направляется нанимателю, второй – остается в организации, проводившей медосмотр (п. 31 Инструкции);
• внеочередного медосмотра – медсправка о состоянии здоровья, подтверждающая годность (негодность) работающего к работе (п. 34 Инструкции).

Обязанность работника проходить медосмотр

Для обеспечения безопасности труда и предупреждения профессиональных заболеваний, а также в целях охраны здоровья работающие, занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда или на работах, где в соответствии с законодательством есть необходимость в профессиональном отборе, проходят предварительные (при поступлении на работу) и периодические (в течение трудовой деятельности) обязательные медицинские осмотры, а также внеочередные медицинские осмотры при ухудшении состояния здоровья (ст. 27 Закона № 356-З).

В случае отказа работника от прохождения медосмотра (если на то нет объективных причин) к нему могут быть применены меры дисциплинарного взыскания (ст. 197–204 ТК).

Кем и где проводятся медосмотры

Обязательные и (или) внеочередные медосмотры работающих проводятся медицинскими комиссиями по проведению обязательных и внеочередных медосмотров, формируемыми из числа медицинских работников, которые создаются в государственных организациях здравоохранения и в организациях, указанных в перечне организаций, в которых они могут быть созданы (далее – организации здравоохранения) (пп. 5, 6 Инструкции).

Справочно:

перечень организаций указан в приложении 4 к Инструкции.

Этап, на котором подключается бухгалтерия

Бухгалтерия отвечает за оплату медосмотров. Все медосмотры проводятся за счет нанимателя (часть пятая ст. 27 Закона № 356-З).

Основанием для отражения в бухгалтерском учете услуги служит акт о выполненных работах (оказанных услугах) (ст. 10 Закона Республики Беларусь от 12.07.2013 № 57-З «О бухгалтерском учете и отчетности»).

Бухгалтерский учет расходов на медосмотр

Стоимость услуги по проведению обязательного медосмотра включается в расходы по текущей деятельности и отражается на счетах учета затрат на производство и расходов на реализацию (пп. 27, 28, 35 Инструкции о порядке применения типового плана счетов бухгалтерского учета, утвержденной постановлением Минфина Респуб­лики Беларусь от 29.06.2011 № 50).

Расходы на проведение внеочередных медосмотров следует отражать в составе прочих расходов по текущей деятельности (абз. 20 п. 13 Инструкции по бухгалтерскому учету доходов и расходов, утвержденной постановлением Минфина Республики Беларусь от 30.09.2011 № 102).

Документы:

Инструкция о порядке проведения обязательных и внеочередных медицинских осмотров работающих, утвержденная постановлением Минздрава Рес­публики Беларусь от 29.07.2019 № 74 (Инструкция).

Закон Республики Беларусь от 23.06.2008 № 356-З «Об охране труда» (Закон № 356-З).

Трудовой кодекс Республики Беларусь (ТК).